• Cortisolémie
• ACTH
• Test au Synacthène
Test au Synacthène = injection IM ou IV d'une ampoule de tétracosactide = analogue de l'ACTH suivie d'un dosage de la cortisolémie à 30 minutes et/ou 1 heure.
→ Une réponse insuffisante lors du test au Synacthène affirme l'insuffisance surrénale.
→ Une réponse normale élimine une insuffisance surrénale primaire (maladie d'Addison).
Primaire | Secondaire |
|---|---|
Périphérique | Centrale |
Bronzé | Paleur |
Addisson | Insuffisance corticotrope |
Hyperkaliémie K++ | K+ normal |
Hyponatrémie | Hyponatrémie |
Vitiligo | Hypogonadisme |
Tuberculose | Hypothyroïdie |
SAPL | Céphalée |
• Hyponatrémie = fuite sodée = natriurèse augmentée
• Hypoglycémie rare chez l'adulte sauf lors des poussées.
• Anémie modérée, normochrome, normocytaire.
• Leucopénie
• Hyperéosinophilie
• Hyperkaliémie
