Troubles sensitifs à l’absorption de mets chauds ou épicés → Biermer

• Langue lisse = Glossite de Hunter

• Paumes et plantes hyperpigmentées

• ongles cassants et perte de cheveux

• vitiligo

• ictère

Etiologie Carence VIT B12 en plus de Biermer

• Metformine

• IPP

• insuffisance pancréatique

• gastrectomies

• maladie de Crohn

• pullulation microbienne

• parasitose

Biermer Ac Anti

• Ȼ pariétales

• Facteur intrinsèque